Inscription Inscription aux Ateliers bien-être animal 2022-2023 Votre inscription sera validée quand vous aurez complété et soumis le formulaire ci-dessous. Données personnelles Prénom Nom Fonction Numéro et boite postale Rue Code postal Localite Téléphone ou GSM Ville et pays de naissance Date de naissance Adresse électronique Coordonnées de facturation Institution, société ou personne physique Numéro et boîte postale Rue Code postal Localite Nom de la personne responsable Indiquez ici le nom de la personne responsable de la réception des factures. Mention à indiquer sur la facture Si nécessaire merci d'indiquer ici la mention que vous souhaitez voir apparaitre sur la facture. Numéro de TVA Inscription Ateliers Faites votre choix : I. Atelier bien-être animal (Généralités) - 13, 17 et 20 décembre 2022 II. Atelier bien-être animal appliqué aux chats - 7, 11 et 14 février 2023 III. Atelier bien-être animal appliqué aux nouveaux animaux de compagnie (à poils et reptiles) - 21, 25 et 28 mars 2023 Commentaires éventuels Ne remplir que si nécessaire